RSV คืออะไร ทำไมถึงอันตรายในทารก
Respiratory Syncytial Virus หรือ RSV เป็นเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจ ในเด็กโตและผู้ใหญ่อาจมีอาการเพียงเล็กน้อยคล้ายหวัด แต่ในทารกแรกเกิดจนถึง 6 เดือน RSV อาจทำให้เกิดหลอดลมฝอยอักเสบ (Bronchiolitis) หรือปอดอักเสบ (Pneumonia) ที่รุนแรงจนต้องใส่ท่อช่วยหายใจ
ทารกที่คลอดก่อนกำหนด มีโรคปอดเรื้อรัง หรือมีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด มีความเสี่ยงสูงมากที่จะเกิดอาการรุนแรงจาก RSV ในประเทศไทย RSV ระบาดได้ตลอดทั้งปี แต่พบมากในช่วงฤดูฝนและฤดูหนาว ทารกส่วนใหญ่จะติดเชื้อ RSV อย่างน้อย 1 ครั้งก่อนอายุ 2 ปี
วิธีป้องกัน RSV ในทารกแรกเกิด
การป้องกันที่สำคัญที่สุดคือการล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ทุกครั้งก่อนสัมผัสทารก โดยเฉพาะผู้มาเยี่ยม สมาชิกในครอบครัว และพี่เลี้ยง หากมีอาการหวัด ไอ จาม ควรงดสัมผัสทารกหรือสวมหน้ากากอนามัยเมื่ออยู่ใกล้ชิด
หลีกเลี่ยงการพาทารกไปในสถานที่แออัด โดยเฉพาะในช่วงที่มีการระบาดของโรคทางเดินหายใจ ห้ามให้ผู้ที่มีอาการป่วยจูบหรืออุ้มทารก และควรทำความสะอาดของเล่น ขวดนม จุกนม อย่างสม่ำเสมอ
การให้นมแม่เป็นวิธีป้องกันตามธรรมชาติที่ดีที่สุด เพราะน้ำนมแม่มีภูมิคุ้มกันที่ช่วยปกป้องทารกจากการติดเชื้อ ทารกที่กินนมแม่มีโอกาสติดเชื้อ RSV รุนแรงน้อยกว่าทารกที่กินนมผสม
อาการ RSV ในทารกที่พ่อแม่ต้องสังเกต
อาการเริ่มแรกคล้ายหวัดธรรมดา มีน้ำมูก ไอเล็กน้อย มีไข้ต่ำ แต่ภายใน 2-3 วัน อาการอาจรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะในทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือน อาการที่ต้องเฝ้าระวัง ได้แก่ หายใจเร็ว หายใจลำบาก หน้าอกบุ๋ม ปีกจมูกบาน ริมฝีปากหรือเล็บเป็นสีเขียวคล้ำ
ทารกอาจมีอาการซึม ไม่ยอมกินนม ร้องไห้เสียงผิดปกติ หรือหยุดหายใจเป็นช่วงๆ (Apnea) หากพบอาการเหล่านี้ต้องรีบพาไปห้องฉุกเฉินทันที ไม่ควรรอจนถึงเช้าวันรุ่งขึ้น เพราะอาการอาจแย่ลงอย่างรวดเร็วในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง
การรักษาและระยะเวลาพักฟื้น
ยังไม่มียาต้านไวรัสเฉพาะสำหรับ RSV การรักษาเป็นแบบประคับประคองตามอาการ เช่น ให้ออกซิเจนเสริม ดูดน้ำมูก ให้สารน้ำทางหลอดเลือด และเฝ้าติดตามระดับออกซิเจนในเลือด ทารกที่อาการรุนแรงอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและนอนโรงพยาบาล 3-7 วัน
ค่ารักษา RSV ในกรณีที่ต้องนอนโรงพยาบาลอาจสูงถึง 50,000-150,000 บาท ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ประกัน Fin For Kids ครอบคลุมค่ารักษาผู้ป่วยในกรณี RSV โดยไม่มีระยะรอคอย ช่วยให้พ่อแม่มั่นใจได้ว่าลูกจะได้รับการรักษาที่ดีที่สุด
หลังออกจากโรงพยาบาล ทารกอาจยังมีอาการไอและน้ำมูกต่ออีก 1-2 สัปดาห์ ควรหลีกเลี่ยงควันบุหรี่ สารระคายเคือง และสถานที่แออัด จนกว่าจะหายดี
